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咳嗽怎么办?教你如何有效咳嗽咳痰

时间:2024-08-07 15:48 来源: 发布人:小编 浏览:

  您了解咳嗽吗?

  咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状之一,病人长因各种原因导致咳嗽无力或不会咳嗽咳痰,使痰液淤积或堵塞在气道内,造成呼吸不畅,机体缺氧,甚至窒息死亡。

  咳嗽的分类

  急性咳嗽(持续时间<3周)

  亚急性咳嗽(持续时间<8周)

  慢性咳嗽(持续时间>8周)

  咳嗽分为:干咳(无痰或少量粘痰)和湿咳(咳粘痰且痰多)

  出现咳嗽、咳痰,我们可以采取以下方法将痰液排出:

  1.深呼吸和有效咳嗽:病人坐位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气未屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气,在伸吸一口气后屏气3—5秒,身体前倾,从胸腔进行2—3次短促有力咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或有自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。

  2.胸部扣击法:扣击时避开乳房、心脏和骨突部位,病人侧卧位,扣击者使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底至下而上、由外向内、迅速而有节律的扣击胸壁,每次扣击5—15分钟,宜在餐前1小时或饭后1小时进行。一天最少4次。

  3.体位引流方法:

  (1)根据病变部位采取适当体位,原则上是使病变部位处于高位,引流支气管开口向下,借重力使痰液顺体位引流至气管而排出。

  (2)痰液较稠时,引流前应先雾化吸入。间歇作深呼吸后用力将痰咳出,同时轻拍患侧背部有利于痰液引出。

  (3)引流应在饭前进行,每日2—4次,每次15—30分钟。引流后应清洁口腔,减少感染机会。

  (4)以下情况不宜作体位引流:呼吸功能不全、有明显呼吸困难的发绀者,近1—2周内曾有大咳血史,严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。

  4.湿化和雾化:湿化气道、稀释痰液,适于痰液粘稠和排痰困难者。

  注意事项:(1)防止窒息:干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管,应翻身、拍背,及时排痰,尤其是体弱、无力咳嗽这。

  (2)避免湿化过度:过度湿化可引起黏膜水肿、气道阻力增加,甚至诱发支气管痉挛;也可导致体内水储留、心脏负荷。湿化时间不宜过长,一般以10—20分钟为宜。

  (3)控制湿化温度:温度过高引起呼吸道灼伤;温度过低可诱发哮喘、寒战反应。一般温度在35—37度之间。

  5.机械吸痰。

  辅助措施:(1)加强营养补充(2)每天饮水2000ml以上促进痰液的稀释和排出。 图片

  注意事项

  1.当咳嗽咳痰未影响休息和工作时,同时没有出现呼吸困难、端坐呼吸、粉红色泡沫痰等表现,亦无咳血、杵状指/趾、双肺弥漫哮鸣音等表现时,一般无需治疗。多喝水,注意保暖,适当进行功能锻炼,一般可自行康复。若患者为虚弱老人、瘫痪患者等失去自理能力者,应及时帮助患者清理痰液。

  2.对于咳嗽咳痰症状严重到影响日常工作和休息的患者,可考虑予以对症药物治疗,咳嗽可用镇咳药缓解,痰液过多可用祛痰药缓解。

  3.需要注意的是,咳嗽咳痰症状较轻微时,一般无需用药,若病情严重,请及时到呼吸科门诊就诊,行血化验,胸部X线,胸部CT,痰培养等检查,从而明确诊断对症治疗,患者及陪护人员需要佩戴好口罩,避免交叉感染。

  4.尽量避免出现在人群密集的场所,减少与周围人近距离接触,非必要不外出,如需外出佩戴好口罩。

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