丘北首例！曲“镜”通幽，丘北县中医医院泌尿外科精囊镜技术让血精患者“镜”到病除
时间:2024-06-10 18:30 来源： 发布人：小编 浏览：
近日，丘北县中医医院泌尿外科成功完成县内首例精囊镜检查术和精囊冲洗术，对血精症的治疗从传统的保守治疗方案，迈入到微创手术治疗的新阶段，开创了院内泌尿治疗新“镜界”，彰显了我院泌尿外科团队精湛的腔镜技术，更是填补了院内技术空白，标志着我院泌尿治疗技术发展跨上新高度。
据了解，43岁的患者廖某近一月来同房后精液带血，时有凝血块，此后多次出现血精，逐渐加重的症状让患者惊恐不安、苦恼不已。6月1日，患者廖某带着疑惑和不解在家属的陪同下来到了丘北县中医医院泌尿外科就诊，门诊当班医生接诊患者后询问了病史，仔细进行体格检查，在进行CT检查后结果示右侧精囊肿大，再结合患者其他辅助检查结果及症状初步考虑患者为精囊炎。
（图为：被扩开的射精管）
在取得患者及家属的同意后，于6月2日为病患行精囊镜检查术。术中见患者射精管粘连梗阻，右侧精囊冲满脓性液体及凝血块，各个囊腔内淤积了大量感染脓苔和血块。遂在精囊镜下施扩张射精管术给予生理盐水及稀释碘伏反复冲洗，手术全程历时20分钟顺利结束。
（图为：冲洗干净的精囊腺囊腔）
据泌尿外科主任张承和介绍，我院现开展的精囊镜检查术具有诊断明确、创伤小、效果好、并发症少、成本更低的特点，该项技术的成功开展，为广大血精病患带来了福音。
拓展阅读
什么是血精?
血精是泌尿外科临床常见病，主要表现为精液呈红色，有时为夹杂有血丝或血凝块，以同房后发生居多。
血精发生的原因很多，最常见的原因为炎症、结石及感染，其次为肿瘤（包括良性肿瘤和恶性肿瘤）、血管畸形、全身性疾病、外伤性因素等。
90%的血精症患者可以通过保守治疗治愈，但有约5-10%的血精患者，如果经过保守治疗无效，可以考虑施行精囊镜手术治疗，精囊镜手术是目前治疗顽固性血精最好的方法！
什么是精囊镜?
该项技术一般采用小口径(4.5~6.0Fr)输尿管硬镜或专用精囊镜。除此之外，开展精囊镜手术尚需配备的其他设备和器械包括：高清影像及摄像系统、异物钳、活检钳、取石网篮、钬激光、导丝或导管、灌注泵、电切镜等。
精囊镜微创技术是治疗血精、无精、不育症等男性疑难疾病的国际最新医学成果，是专门针对少弱精症、血精、射精痛、精囊炎、精囊结石等有突破性的效果，也是国内男科界前沿的技术之一。该技术诊断明确、创伤小、效果好、并发症少等优点，为受精道疾病困扰的男性朋友带来新的希望。
什么情况下需要做精囊镜检查?
手术适应证：
①持续或反复发作的顽固性血精患者;
②具有显著精液异常，如精液量显著减少，水样精液伴无精子症、少精子症、弱精子症等，经实验室检查和影像检查提示射精管存在梗阻者;
③影像学检查显示存在精道解剖异常如发育畸形、精道远端区域囊肿、继发精道结石形成并伴有明显相关症状，经保守治疗无效者;
④影像学检查显示存在精道远端区域可疑肿瘤性病变，需要进一步活检明确者;
⑤具有慢性前列腺炎、精囊炎病史，伴局部慢性顽固性疼痛包括射精疼痛、睾丸疼痛，会阴部、下腹部胀痛不适，经非手术治疗无效者。
